Какие лекарства следует принимать при рефлюкс-эзофагите?
Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) — распространенное заболевание пищеварительной системы, вызванное воспалением, вызванным рефлюксом желудочной кислоты в пищевод. У пациентов часто наблюдаются такие симптомы, как изжога, боль в груди и затруднение глотания. Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита – один из основных методов. На основе горячих тем и проблем пациентов в Интернете за последние 10 дней в этой статье составлено подробное руководство по лечению.
1. Классификация часто применяемых препаратов при рефлюкс-эзофагите
| тип препарата | Представительная медицина | Механизм действия | Применимые люди |
|---|---|---|---|
| Ингибиторы протонной помпы (ИПП) | Омепразол, пантопразол, рабепразол | Подавляет секрецию желудочной кислоты и уменьшает раздражение пищевода. | Пациенты с умеренным и тяжелым рефлюксом |
| Антагонист H2-рецепторов | ранитидин, фамотидин | Блокирует гистаминовые рецепторы и снижает секрецию желудочной кислоты. | Легкие симптомы или адъювантное лечение |
| Антациды | Карбонат алюминия-магния, гидроксид алюминия | Нейтрализует желудочную кислоту и быстро облегчает симптомы. | Временное применение во время острых приступов. |
| Препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта | Домперидон, Мосаприд | Ускорить опорожнение желудка и уменьшить рефлюкс | Люди с желудочной недостаточностью |
2. Выбор препарата и меры предосторожности.
1.Ингибиторы протонной помпы (ИПП): в настоящее время это наиболее эффективный препарат, подавляющий кислотность, который подходит для долгосрочного контроля симптомов. Однако следует отметить, что длительное применение может вызвать остеопороз или дефицит витамина B12. Рекомендуется регулярный пересмотр.
2.Антагонист H2-рецепторов: Подходит для комбинированного применения, когда происходит прорыв кислоты в ночное время или когда ИПП неэффективен, но долгосрочный эффект не так хорош, как у ИПП.
3.Антациды: Обладает быстрым началом действия, но эффект кратковременный, и на него не следует рассчитывать в течение длительного времени. Препараты, содержащие алюминий, могут вызывать запоры, и их необходимо корректировать с помощью диеты.
4.Препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта: Подходит для пациентов с задержкой опорожнения желудка, но избегайте приема с антихолинергическими препаратами.
3. Ответы на недавние горячие вопросы
Согласно обсуждениям пациентов за последние 10 дней, большое внимание уделялось следующим вопросам:
| Популярные вопросы | Совет эксперта |
|---|---|
| «Можно ли принимать омепразол в течение длительного времени?» | Рекомендуемый курс лечения составляет 4-8 недель, а длительное применение требует оценки врача. |
| «Что мне делать, если рефлюкс продолжает возникать после приема лекарства?» | Проверьте триггеры (например, диету, ожирение) и при необходимости используйте комбинированные препараты. |
| «Как выбрать лекарство от рефлюкса у беременных?» | Отдавайте предпочтение карбонату магния и алюминия и избегайте ИПП (если в этом нет необходимости). |
4. Лечение с помощью образа жизни
Медикаментозное лечение необходимо сочетать с корректировкой образа жизни:
-диета: Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, острой пищи и кофеина и часто ешьте небольшими порциями.
-положение тела: Голодание за 3 часа до сна и поднятие изголовья кровати на 15-20 см.
-похудеть: Пациентам с ожирением необходимо контролировать свой ИМТ и снижать внутрибрюшное давление.
Резюме: Выбор препаратов при рефлюкс-эзофагите необходимо определять с учетом тяжести симптомов и индивидуальных различий. Рекомендуется стандартизировать прием лекарств под руководством врача и сотрудничать с улучшением образа жизни для достижения наилучшего эффекта.
Проверьте детали
Проверьте детали
ru
